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办理情况查询

昵称：

沙士

留言日期：

2026-04-01

主题：

咨询城镇医疗保险

内容：

请问买的是城镇医疗保险，住院的医保报销如何办理，需要哪些资料？线上回复即可

查询结果

受理时间：

2026-04-01

答复时间：

2026-04-02

答复单位：

肇庆市医疗保障局高要分局

答复内容：

网友“沙士”：

您好！您的留言已收悉。现将有关情况回复如下：

根据《肇庆市基本医疗保险办法》（肇府规【2022】8号）第四十九条参保人可凭医保电子凭证、社会保障卡或居民身份证，在定点医药机构就医或购药，发生符合医保基金支付范围的医疗费用按照以下方式结算：

(一)参保人在定点医药机构发生应由医保基金支付的医疗费用，由医疗保障经办机构按规定与定点医药机构直接结算，属于参保人个人负担部分，经参保人或其亲友签名确认后，由参保人直接与定点医药机构结算。

（二）定点医药机构无法联网或结算系统故障等客观原因导致不能即时结算的，参保人在定点医药机构全额支付医疗费用后，携带原始票据（发票原件,汇总清单原件，出院记录原件，住院诊断证明原件，社保卡和身份证原件及复印件）等资料到参保地医疗保障经办机构办理医保报销。
如有疑问，您可致电高要区医保局咨询，电话：0758-8351187。感谢您对高要工作的监督与支持！

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